血液与健康
血浆制剂的品种有:
1. 新鲜冰冻血浆( FFP ) 采集后储存于冷藏环境中的全血,最好在 6h (保养液为 ACD )或 8h (保养液为 CPD 或 CPDA-1 )内,但不超过 18h 将血浆分离出并速冻呈固态的成分血。低于 -18℃ 冷冻保存,保存期为自采血之日起 1 年,解冻后 2℃-6℃ 保存应 24h 内输注。
2. 冰冻血浆( FP ) 采用特定的方法在全血的有效期内,将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血,或从 FFP 中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血。低于 -18℃ 冷冻保存,保存期为自采血之日起 4 年,解冻后 2℃-6℃ 保存应 24h 内输注。
3. 单采新鲜冰冻血浆 使用血细胞分离机在全封闭的条件下自动将符合要求的献血者血液中的血浆分离出并在 6h 内速冻呈固态的单采成分血。低于 -18℃ 冷冻保存,保存期为自采血之日起 1 年,解冻后 2℃-6℃ 保存应 24h 内输注。
4. 病毒灭活冰冻血浆 (MBFFP) 采用亚甲蓝病毒灭活技术对在全血的有效期内分离出的血浆或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后剩余的血浆进行病毒灭活并冰冻呈固态的成分血。低于 -18℃ 冷冻保存,保存期为自采血之日起 1 年,解冻后 2℃-6℃ 保存应 24h 内输注。
5. 新鲜液体血浆( FLP ) 全血采集后 6 小时内分离出的血浆,保存期为 24 小时。因其保存期短和存在诱发免疫反应的危险,临床很少使用。
6.24 小时冰冻血浆( FP24 ) 全血采集后 24 小时内分离冰冻制成的血浆,美国多用 24 小时冰冻血浆( FP24 )。国内部分血站由于采用街头采血模式,或者因为白细胞去除、病毒灭活处理等,使得制备的血浆往往超过全血采集后 6-8 小时,实际上制备的血浆为 FP24 。
7. 乏凝血因子血浆 FFP 制备冷沉淀后的血浆,凝血因子 Ⅷ 、 vWF (血管性血友病因子)、 Fg (纤维蛋白原)、纤维粘连蛋白及因子 Ⅷ 含量显著减少。
8. 去白细胞的血浆 血浆进行白细胞过滤处理。过滤处理的应用使得临床输注血浆的安全性得到很大提高。