西安市中心血站临床输血服务科是是血站的一个对外服务窗口。主要承担面向临床的科学合理输血新理念的宣传、临床输血相关知识的咨询、输血新技术新方法新产品的推广、协助临床解决输血中出现的各种疑难问题等工作。近期输血服务科协助长安医院处理了一例严重输血反应。患者系宫颈癌术后14年，放射性直肠炎、失血性休克于在阎良141医院先后输注红细胞悬液10U,后于1月6号转到长安医院住院。入院时查Hb58g/L，于7号输注2U红细胞悬液，输血后2小时即出现咯血、呼吸困难、急性低氧血症等症状，医院停止输血后给予对症处理，并将患者情况向输血服务科反馈。

输血服务科考虑患者发生的是输血相关急性肺损伤，建议医院复查胸片、相关血气分析，并联系血站血型研究室协助医院对患者相关红细胞、白细胞抗体检测。因患者存在活动性出血，贫血进行性加重，必须继续输血，故建议医院选择洗涤红细胞或辐照血液制品，同时输血前给予适当免疫抑制剂及抗过敏治疗。在输血服务科的指导下，患者陆续分三次输注6U洗涤红细胞悬液，未发生输血反应。

临床输血可以引起输血相关急性肺损伤 TRALI，临床表现以急性呼吸窘迫和非心源性肺水肿为主，是威胁生命的输血并发症之一。TRALI 作为目前导致输血相关死亡的主要因素之一，死亡率可达到 5% ～ 14%。TRALI 是美国导致输血相关性死亡的首要因素。自美国食品与药品管理局( FDA) 将 TRALI 明确列为目前美国输血导致死亡和出现严重临床并发症的首要原因以来，TRALI 作为输血最严重的并发症已有近十年。TRALI 发病急，病情重，病死率较高，应引起临床医学工作者关注。