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血型室:千方百计想办法 一心一意办实事
发布时间:2021-08-24      作者:文字丨血型室 褚晓月 吴大洲 左琴琴 图片丨血型室 张泳

西安市中心血站血型室把党史学习教育“我为群众办实事”实践活动落到实处,勇于直面临床实际问题,敢干事、能干事、干成事,不断解决问题、破解难题,以实际行动为群众办实事。

近日,西安市某三甲医院的一名重度贫血患者终于输到了期待已久的洗涤红细胞,配血过程历时两天。近日血液并不紧缺,该患者既往也无输血史,那么她的输血为何如此之难呢?

我们人类的血型是由红细胞膜表面的抗原决定簇来决定的。除了我们非常熟悉的ABO血型系统之外,还有其他42种血型系统。根据国际输血协会最新的数据显示,目前已经命名了43个血型系统,343个血型抗原。正是这些具有多样性的血型系统和血型抗原共同的决定了人类的血型。

此名患者血型为AB型ccDEe,但该患者却产生了非常罕见的自身抗体——类E抗体,所以该患者的输血方案应选择AB型ccDee且配血结果凝集强度弱于自身对照的红细胞制品,但ccDee的表型在人群中的分布极少约0.2%,寻找到AB型ccDee的献血者无异于大海捞针。如果强行输注不匹配红细胞,可能引起急性或者慢性溶血性输血反应,甚至导致血红蛋白进一步降低,威胁患者生命。但目前患者状态差, 头晕、乏力症状明显,贫血严重危及生命急需输血,怎么办?血型室实验人员面对困难,时刻把患者安危放在心中,积极想办法,通过查询文献资料了解到ccee在RhD(-)人群中分布占70%左右,但一方面RhD(-)在人群中分布也及其的少,特别是AB型,另一方面存在异型输血问题。时间紧,任务急,在与供血科联系了解到库存里有AB型ccdee血液后,反复和医院输血科及临床医生沟通后,结合患者自身病情与实验室结果,最终确立为患者输注AB型ccdee洗涤红细胞的输注方案。血型室工作人员马上开始工作,经三种介质下的交叉配血试验后,为患者筛选到足量的AB型ccee的RhD (-)洗涤红细胞,送往了临床。经临床反馈,患者输血过程顺利,贫血症状很快得到改善,为治疗原发病争取到宝贵时间。

及时为每一位需输血的患者,包括疑难血型以及罕见血型患者提供相合性血液是我们义不容辞的责任。血型室一直以“我为群众办实事”实践活动为契机,持之以恒的加强思想淬炼、实践锻炼、专业训练,不断提高解决实际问题能力,牢记初心使命、勇于担当作为,以更好的专业服务水平为群众办实事。