2014.5.5日的华商报上刊登了一篇《O型血病人医院抢救被错输A型血浆》的文章，再次引起了大家对输血安全的关注。

就安全输血而言，国家早有《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法规，对医疗机构临床用血管理做出了明确的职责要求和技术规范。特别是对输血前的检查核对方法及内容都有十分详细的规定。如《临床输血技术规范》中规定“医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病历号、床号、血型和诊断，采集血样”，“由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。”“输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者的血样，复查受血者和供血者的血型（正、反定型），并常规检查患者Rh(D)血型，正确无误时可进行交叉配血。”，“凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应ABO同型输注。”对有交叉配血不合、有输血史、妊娠、短期内需要多次输血者，应进行抗体筛查试验。在取血、发血、输血前要双方核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病历号、床号、血型以及供血者血型及交叉配血结果等相关信息，确认与配血报告相符，用符合标准的输血器进行输血。规范还对输血中观察、输血后受、供双方血样的保存、备查等内容进行了详细的规定。

另外，从理论上讲，血型是由红细胞表面携带的ABO抗原决定的，在血浆中存在与之相对应的抗体。因此输入不同血型的红细胞，会因抗原抗体结合引发溶血反应，这是输血过程中最为严重的不良反应，直接危及受血者生命。因此必须同型配血，配血结果相和方可输注。而输注机采血小板、血浆时，因其中不含红细胞而没有抗原，只要同型输注，可以不做交叉配血，但必须是 同型输注 。 如果是不同血型，因供血者的血浆中含有一定量的不同抗体，是存在有不良反应的基础条件。如果输注量很少，因受血者体内大量血液的稀释以及其它血型物质的中和作用，一般不会发生严重不良反应的。但这决不是说就可以不考虑血型因素。

凤城医院发生的输错血型差错以及因此引发的不良后果，再一次向我们敲响了输血安全的警钟，血的教训让我们牢牢记住：在医疗输血抢救中，再紧急的病人，也必须按规范操作，严格执行核对制度，才能杜绝差错，确保患者用血安全，为生命护航！